съдържание:
- Какво е лупус?
- Какво причинява лупус?
- Какви са симптомите на лупус?
- Как лупусът може да увреди бъбреците?
- Как да разбера дали имам лупус?
- Как се лекува лупус?
- Има ли тези лекарства странични ефекти?
- Трябва ли да следвам специална диета?
- Как да разбера дали лупус е наранил бъбрека ми?
- Какво се случва, ако страдам от бъбречна недостатъчност поради усложнения от лупус?
- Какви са моите дългосрочни перспективи?
- Какво мога да направя, за да си помогна?
Какво е лупус?
Лупусът е кратко име за заболяване, наречено "Лупус еритематозус". Думата лупус означава вълк на латински. Кожният обрив, открит при някои пациенти, може да образува модел на пеперуда над носа, приличащ на ухапване на вълк. Лупусът се нарича болест "Автоимунни" защото имунната система, която обикновено предпазва организма от болести, се обръща срещу тялото, причинявайки увреждане на органите и тъканите.
Има два вида лупус. Системният лупус еритематозус може да навреди на кожата, ставите, бъбреците и мозъка и да бъде фатален. Друг вид, наречен "дискоиден" лупус еритематозус, засяга само кожата ви.
Какво причинява лупус?
Никой не знае какво причинява това заболяване. Семейната история и обстоятелствата около вашата среда, като инфекции, вируси, токсични химикали или замърсители (изпарения на автомобили, дим от завода) могат да имат роля в причиняването на това заболяване. Мъжете и жените от всички възрасти и раси могат да получат лупус. Около 90% от хората, диагностицирани с лупус, са жени.
Какви са симптомите на лупус?
Всеки има различни симптоми. Те могат да включват кожен обрив, болки в ставите, загуба на коса, чувствителност към слънцето, умора, загуба на тегло, повишена температура, подути лимфни възли, болка в гърдите и включване на нервите.
Как лупусът може да увреди бъбреците?
Увреждане на бъбреците като усложнение на лупус може да бъде леко или тежко. Това може да причини увреждане на скрининговата единица (гломерулите) в бъбреците. Тъй като това филтриращо устройство почиства кръвта от отпадъци, повредата на това устройство може да причини бъбреците ви да работят лошо или въобще да не работят. Около 90% от пациентите с лупус ще получат някои увреждания на бъбреците, но само два до три процента, които всъщност развиват бъбречно заболяване, са достатъчно тежки, за да изискват лечение.
Бъбречно заболяване може да изглежда "тихо" и да не причинява никакви симптоми. Въпреки това, може да имате тъмна урина, болка в кръста, високо кръвно налягане, повишено телесно тегло, причинено от прекомерна течност и подуване около очите, ръцете и краката.
Как да разбера дали имам лупус?
Вашият лекар ще направи физически преглед, ще види Вашата медицинска история и ще направи специални тестове като рентгенови лъчи и кръвни тестове за антинуклеарни антитела (ANA).
Как се лекува лупус?
Лупусът се лекува с лекарства, които блокират имунната ви система. Някои от тях са преднизон, азатиоприн, циклофосфамид или циклоспорин. По-ново лекарство, белимумаб, е антитяло monloclonal който също е на разположение. Антималарийните лекарства, като хидроксихлороквин и хлороквин, също могат да се използват за подпомагане на контрола на лупуса.
Има ли тези лекарства странични ефекти?
Всяко от тези лекарства може да има свои странични ефекти. За щастие, тези странични ефекти обикновено могат да бъдат контролирани при повечето пациенти. Обсъдете Вашето лечение с Вашия лекар.
Трябва ли да следвам специална диета?
Понякога. Всички пациенти трябва да следват балансирана диета. Когато тази болест е активна, може да се наложи да следвате някои табута. Трябва да говорите с Вашия лекар или диетолог за най-добрата диета за Вас.
Ако по-късно развиете бъбречно заболяване, може да се наложи да ядете по-малко протеин и натрий (сол). Ако имате високо кръвно налягане, трябва да се уверите, че сте приели предписаното лекарство, за да контролирате натиска. Ако сте с наднормено тегло, намаляването на теглото може да помогне за контролиране на кръвното Ви налягане.
Как да разбера дали лупус е наранил бъбрека ми?
Лекарят може да тества кръвта и урината, за да разбере дали имате бъбречно заболяване поради усложнения от лупус. Тестът за урина може да провери количеството протеини, кръв и други неща, за да покаже увреждане на бъбреците. Кръвни тестове за серумен креатинин могат да се използват за изчисляване на нивата гломерулна филтрация (GFR), което показва колко добре бъбреците филтрират отпадъците от кръвта.
Какво се случва, ако страдам от бъбречна недостатъчност поради усложнения от лупус?
Ако вашият бъбрек не успее, можете да се лекувате с диализа или бъбречна трансплантация. Пациентите с лупус също могат да правят това лечение, както при хора с други видове бъбречно заболяване.
Много пациенти с бъбречен лупус са получили бъбречна трансплантация. Лекарствата, използвани за предпазване на тялото от отхвърляне на новия бъбрек, са същите или подобни на тези, използвани за лечение на лупус. Не е обичайно хората с лупус да отхвърлят нови бъбреци. Честота, лупусът е в неактивна позиция. Пациентите с лупус с нови бъбреци правят същото като при всеки друг пациент с бъбречна трансплантация.
Какви са моите дългосрочни перспективи?
Повечето пациенти се справят добре в дългосрочен план. Може да се наложи да приемате лекарства от години. Дори пациентите с по-малко участие трябва да имат периодични прегледи.
Какво мога да направя, за да си помогна?
Трябва да научите повече за болестта и за факторите, които я причиняват. Един от тези фактори е излагане на слънце. Трябва да избягвате дейности на открито от 10:00 до 16:00 часа. Ако трябва да излезете, трябва да носите силен слънцезащитен крем, широка шапка и риза с дълги ръкави. Трябва внимателно да спазвате нарежданията на Вашия лекар и да приемате лекарството според указанията.
Умората също може да предизвика рецидив. Трябва да планирате физическите си дейности и периодите на почивка. Планираното упражнение може да помогне.
Хроничното заболяване също изисква разбиране и подкрепа от членове на семейството. Когато заболяването е активно, пациентите с лупус могат да имат намалена способност да се справят с домашните задачи или работа. Способността да бъде по-гъвкава ще ви помогне, когато живеете с лупус.
