съдържание:
- Какво е колпоскопия?
- Има ли някакви странични ефекти от колпоскопията?
- Какво представлява цервикалната биопсия?
- Колпоскопска биопсия
- Дилатазна и ендоцервикална кюретаж (ендоцервикална кюрета)
- Конусна биопсия
- Как се прави биопсия на конуса?
- Как се диагностицират резултатите от биопсията?
Ако изпитвате определени симптоми, които имат потенциал за рак или ако вашият тест показва ненормални клетки, тогава ще трябва да се подложите на по-специфичен набор от тестове, така че вашият лекар да може да диагностицира правилно вашето здравословно състояние. Две от тях са колпоскопия и биопсия на шийката на матката. Keduanys са общи медицински тестове, които обикновено се препоръчват от лекарите.
Какво е колпоскопия?
Колпоскопията е медицински тест, извършен по същия начин катотазово изследване. Ще лежите на масата за изследване, за да улесните лекаря да вкара спекулум във влагалището, за да види шийката на матката. След това лекарят ще използва колпоскоп за изследване на шийката на матката. Колпоскопът е специален инструмент, който трябва да се вмъкне в тялото с увеличаващ се обектив, като например бинокъл. Колпоскопът позволява на лекарите да виждат по-ясно повърхността на шийката. Лекарят ще приложи малко количество разтвор на оцетна киселина (като например оцет) на шийката на матката, така че да се открият по-лесно необичайни области.
Ако на шийката на матката се наблюдават анормални области, ще се извърши биопсия. Биопсия отнема малко парче тъканна проба от предполагаема проблемна област. Пробата беше изпратена на патолог за изследване с микроскоп. Биопсията е единственият начин да се установи дали някои анормални области са предракови, ракови или не.
Има ли някакви странични ефекти от колпоскопията?
Колпоскопичните процедури често са безболезнени, биопсията на шийката на матката може да причини дискомфорт, спазми или дори болка при някои жени - но не повече болка, отколкото други огледи. Няма никакви странични ефекти от колпоскопията и този тест е безопасен дори ако сте бременна. Но е по-добре да отложите това докато сте менструация.
Какво представлява цервикалната биопсия?
Биопсия отнема малко парче тъканна проба от предполагаема проблемна област. Няколко вида биопсии могат да бъдат направени за диагностициране на рак и рак на маточната шийка. Ако можете напълно да премахнете цялата повредена тъкан, биопсията може да бъде единственото необходимо лечение за рак.
Колпоскопска биопсия
За този вид биопсия, първият шийката на матката се изследва с кольпоскоп, за да се открият необичайни области. Като се използват биопсични пинсети, се отрязва малка част (около 3 mm) от необичайна област на повърхността на шийката на матката. Процедурата по биопсия може да предизвика леки спазми, кратка болка и леко кървене след това. Понякога се предписва локална анестезия, за да се уталожи шийката на матката преди биопи.
Дилатазна и ендоцервикална кюретаж (ендоцервикална кюрета)
Понякога зоната на трансформация (зона с риск за HPV инфекция и предраков) не може да бъде изследвана само с кольпоскоп, така че трябва да се направят други начини за проверка на риска от рак в района. Това означава, че лекарят трябва да работи с кюрета, което е процес на вземане на ендоцервикални проби чрез вкарване на малко устройство в ендоцервикалния канал (частта от шийката на матката, която е най-близо до матката). Curett се препоръчва да се изстърже вътрешността на канала, за да се отстранят някои тъкани, които след това се изпращат в лабораторията за тестване. След тази процедура може да почувствате болки в спазми и леко кървене.
Конусна биопсия
Конусна биопсия, известна също като конисаси, е процедура, при която лекарят срязва конусовидната част на шийката на матката. Основата на конуса се формира от екзосервикса (външната страна на шийката на матката), а върхът или върхът на конуса е част от ендоцервикалния канал. Нарязаната тъкан в конуса включва зона на трансформация (границата между екзосервиса и ендоцервикса, където най-вероятно е преди рак и рак).
Биопсия на конус може също да бъде препоръчана като лечение за пълно премахване на рака и някои много ранни ракови заболявания. Наличието на биопсичен конус няма да предпази повечето жени от бременност, но ако се отстранят голям брой тъкани, може да сте изложени на по-голям риск от преждевременно раждане.
Как се прави биопсия на конуса?
Методът, обичайно използван за биопсия на конус, е електрохирургична процедура на изрязване (LEEP), наричана също така изрязване на голяма линия на трансформиращата зона (LLETZ), и конусен биопсичен студен нож. Ето как.
- Електрохирургична процедура (LEEP, LLETZ): При този метод мрежата се повдига с тънка верига, нагрята с електрически ток, който действа като скалпел. Лекарят може да ви даде местна анестезия, така че тази процедура да може да се направи в кабинета на лекаря. LEEP отнема само около 10 минути. Може да получите лека болка по време на и след процедурата и леко до умерено кървене в продължение на няколко седмици.
- Студената биопсия на конуса на ножаТози метод използва скалпел или лазер за отстраняване на тъканите. Ще получавате анестезия по време на операцията (както обща анестезия, която ви прави напълно в безсъзнание, така и спинална или епидурална анестезия, т.е. инжекция в областта около гръбначния мозък, за да ви втвърди под кръста). Тази процедура се извършва в болницата, но не изисква хоспитализация. След процедурата може да изпитате крампи и кървене в продължение на няколко седмици.
Как се диагностицират резултатите от биопсията?
Призовават се предракови вариации в биопсията цервикална интраепителна неоплазия (CIN). Понякога се използва терминът дисплазия, а не CIN. CIN се оценява по скала от 1 до 3 въз основа на това доколко цервикалната тъкан изглежда необичайна, когато се гледа с микроскоп.
- CIN 1: само малка част от тъканта, която изглежда неправилно функционираща, и това се счита за по-малко сериозна предракова шийка (лека дисплазия)
- CIN 2: повече тъкан, която не функционира (умерена дисплазия)
- CIN 3: почти цялата мрежа не функционира; CIN 3 е най-сериозният предраков (тежка дисплазия) и включва карцином in situ).
Ако по време на биопсията се открие рак, ракът ще бъде идентифициран или като плоскоклетъчен карцином или аденокарцином.
Вие и Вашият лекар трябва внимателно да прецените ползите и рисковете преди най-добрия скрининг за правилно диагностициране на Вашето здравословно състояние.
