съдържание:
- Защо се нуждаете от маточни контракции веднага след раждането на бебето?
- Какви са симптомите на уринарна атония?
- Какви са факторите, които могат да повишат риска от бременни жени, страдащи от маточна атония?
- Начинът, по който лекарите диагностицират матката
- Какви са усложненията, които могат да възникнат от уринарната атония?
- Как да се преодолее неуспехът на маточните контракции поради матката атония
- Как да се предотврати неуспех на маточните контракции след раждането?
Маточната анемия е сериозно състояние, което може да възникне, след като жената роди дете. Това състояние се случва, когато матката или матката не се сблъскат след раждането на бебето. Маточната атония може да причини животозастрашаващо следродилно кървене.
Защо се нуждаете от маточни контракции веднага след раждането на бебето?
След раждането, маточните мускули трябва да се свиват, за да изхвърлят плацентата или плацентата, която все още е в матката. Тази контракция е полезна и за потискане на намерените в плацентата кръвоносни съдове. Този акцент служи за предотвратяване на кървене. Ако контракциите на матката не са достатъчно силни, кръвоносните съдове могат да кървят много.
Маточната атония е състояние, което изисква незабавно лечение, за да се спре кървенето и да се замени загубената кръв. Това състояние може да бъде животозастрашаващо, но ако бъде открито бързо и незабавно разгледано, тогава тази ситуация може да бъде разгледана напълно.
Какви са симптомите на уринарна атония?
Основният симптом на маточната атония е матката, която отпуска и не се свива след раждането. Маточната атония е най-честата причина за следродово кървене. Следродово кървене се определя като загуба на кръв от повече от 500 ml след отстраняването на плацентата.
Други симптоми, които могат да възникнат, ако майката изпита следродово кървене, включват:
- Много голям и неконтролиран отток на кръв след раждането на бебето
- Кръвното налягане намалява
- Повишена сърдечна честота
- болка
- Болки в гърба
Какви са факторите, които могат да повишат риска от бременни жени, страдащи от маточна атония?
Има няколко фактора, които могат да направят матката неспособна да се свие след раждането, включително:
- Дълго или твърде дълго време за доставка
- Прекалено бързо време за доставка
- Матката, която се разтяга, е твърде голяма
- Използване на окситоцин или обща анестезия по време на раждане
- Индукция на труда
Може да имате по-висок риск от развитие на атония на матката, ако:
- Раждайте близнаци
- Раждайте бебе, което е по-голямо от повечето други бебета
- Повече от 35 години
- дебел
- Имате твърде много околоплодна течност (полихидрамони)
- Имате много раждане
Начинът, по който лекарите диагностицират матката
Лекарите обикновено могат да диагностицират атонията на матката след усещането, че матката не се свива адекватно и че имате тежко кървене след раждането. Лекарят ще прецени количеството кървене, което изпитвате, като преброи или претегли използваната марля за абсорбиране на кръвта, която излиза. Лекарят ще направи и физически преглед, за да изключи други възможности, които могат да причинят силно кървене. Физическият преглед обикновено се извършва, като се проверява дали има разкъсване в шийката или влагалището и се проверява дали не остава остатъчна плацента в матката.
Лекарят може също така да направи следните проверки:
- Пулс на сърцето
- Кръвно налягане
- полупансион
- Фактор на замръзване
Какви са усложненията, които могат да възникнат от уринарната атония?
Маточната атония причинява до 90% от случаите на следродово кървене. Кървенето обикновено настъпва след раждането на плацентата. Някои усложнения на маточната атония включват:
- Ортостатична хипотония, със симптоми на замаяност поради ниско кръвно налягане
- анемия
- умора
- Повишен риск от кървене след раждане при следващи бременности
Анемията и умората след раждането могат също да увеличат риска майката да преживее следродилна депресия.
Най-сериозното усложнение на маточната атония е появата на шок поради тежко кървене. Това състояние дори може да бъде животозастрашаващо.
Как да се преодолее неуспехът на маточните контракции поради матката атония
Това се прави, за да се спре кървенето и да се замени загубената кръв. Ако имате кървене, възможно най-скоро ще получите интравенозни течности или кръв. Манипулацията с маточни атонии включва:
- масажирайте матката или матката, лекарят ще постави едната си ръка във влагалището и ще го притисне към матката, а другата ще притисне матката през стомаха.
- като утеротоничните лекарства окситоцин и метилергоновин
- кръвопреливане
В тежки случаи лечението може да включва:
- операция за свързване на кръвоносните съдове, които са източник на кървене
- емболизация на маточните или маточните артерии чрез инжектиране на малки частици в маточните артерии за блокиране на притока на кръв към матката
- хистеректомия (ако други терапии се провалят)
Как да се предотврати неуспех на маточните контракции след раждането?
Маточната атония не винаги може да бъде предотвратена. Поради това е важно за Вашия лекар да може да се справи с това състояние. Ако имате висок риск от развитие на атония на матката, трябва да се роди в болница или в здравно заведение, което разполага с подходящо оборудване за справяне с кървенето. Трябва да се подготвят интравенозни течности и лекарства, както и акушерки и анестезиолози. Важно е също така да поръчате кръв в случай на кървене.
Лекарят ще следи непрекъснато Вашите жизнени показатели и ще изчисли количеството кървене, което възниква след раждането, за да се гарантира появата на кървене или не. Масаж на матката веднага след раждането на плацентата също може да намали риска от матката атония.
Приемането на пренатални витамини като добавки на желязо може също да предотврати анемия и други усложнения от неуспех на маточните контракции (маточна атония) и следродово кървене.
