съдържание:
Медицинско видео: Who Shouldn't Eat Soy?
Клетките в организма имат различни видове естрогенни рецептори в зависимост от структурата. Селективният естрогенен модулатор е агент, който се свързва с естрогенните рецептори и може да действа като агонист или антагонист, например модулатори на естрогенен рецептор действат като антагонисти в естрогенните рецептори на гърдата и агонисти в костни и маточни естрогенни рецептори. Селективният естрогенен модулатор също блокира естрогените в клетките на гърдата, които могат да активират естроген в други клетки, като кости, черен дроб и матка. Освен това модулаторът на етроген служи за увеличаване на костната плътност и намаляване на риска от остеопороза.
Селективният естрогенен модулатор е реакция на антагонисти на тъканта на гърдата, използвани при лечението на рак на гърдата. Растежът на рака на гърдата зависи от растежа на естрогена, който може да защити костната структура при жените. Следователно, селективният естрогенен модулатор е полезен за предотвратяване на остеопороза след менопауза.
Някои типове селективни модулатори на естрогенните рецептори, а именно
- Тамоксифен в хапче форма (наречена тамоксифен цитрат; марка: Nolvadex); тамоксифен в течна форма (марка: Soltamox)
- Evista (химическо наименование: ралоксифен)
- Fareston (химия: торемифен)
Как действа модулаторът на естрогенните рецептори?
Селективният естрогенен модулатор работи чрез регулиране на рецепторите в клетките на гърдата. Ако селективният естрогенен рецепторен модулатор е естрогенен рецептор, тогава няма пролука за клетките да влязат в естроген. Естрогенният сигнал прави клетките неспособни да растат и се размножават.
Естрогенът стимулира развитието на ендогенни и екзогенни клетки на гърдата и ще включва патогенезата на рака на гърдата. Тамоксифенът и селективните модулатори на естрогенните рецептори ще се появят като антиестрогенни агенти, които могат да се използват за рак на гърдата. Тамоксифен е стандарт за употреба, защото е предназначен да идентифицира тумори и е лечение с правилната стратегия, така че пациентите да могат да оцелеят. Успехът на тамоксифен показва 50% намаление на страничните ефекти в рамките на 15 години след поставянето на диагнозата. Но голям брой странични ефекти при употребата на тамоксифен причиняват много приноси в заболеваемостта и смъртността. Инженерната медицина също е предизвикала няколко странични ефекта. Ралоксифен може да бъде вариант, защото в допълнение към предотвратяването на остеопорозата, релоксифен може да осигури ползи за пациенти с рак на гърдата. Ралоксифен се препоръчва и като превенция на рак на гърдата при жени с менопауза.
Какви са страничните ефекти на избираемите модулатори на естрогенните рецептори?
Страничните ефекти на селективните естрогенни модулатори обикновено са поява на кръвни съсиреци, инсулти и рак на ендометриума. Ако пациентът използва тамоксифен или селективно лечение с модулатор на естрогенни рецептори, уведомете предварително лекаря, ако сте пушач, имате анамнеза за кръвни съсиреци и сърдечен удар. Незабавно се консултирайте с лекар, ако имате симптоми като:
- Внезапни главоболия
- Необичайно кървене в интимните органи
- Зрение става замъглено
- Изтръпване или изтръпване на лицето, ръцете и краката.
- Болка или натиск върху таза
- Затруднено дишане
- Подути крака и болка
- Болка в гърдите
- виене на свят
- Кашлица кръв
Има някои странични ефекти, които са често срещани при селективни модулатори на естрогенните рецептори, които могат да бъдат изпитани от пациенти, а именно
- белезникав
- Промени в настроението
- умора
- Пот през нощта
- Чувство на топлина в тялото
Какви неща трябва да се вземат предвид?
Употребата на ралоксифен трябва да бъде спряна три дни преди операцията и по време на възстановяването. Селективните модулатори на естрогенните рецептори не трябва да се използват при пациенти, които са алергични към лекарства, са бременни или кърмят, защото тези лекарства могат да попречат на растежа на плода. Пациентите трябва също да използват нехормонални контрацептиви, като например използването на I.U.D или презервативи.
Друга информация, която трябва да бъде получена от пациента, е информация за това колко време е необходимо да се използва тази контрацепция, ако е имало кръвни съсиреци.
