съдържание:
- Медицинско видео: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
- Антибиотици за предотвратяване на усложнения след операция на катаракта
- 1. Инжектирани в окото
- 2. Антибиотици за капки за очи преди операция
- 3. Взети преди операция
Медицинско видео: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers
Едно от най-опасните усложнения, възникнали след операция на катаракта, е ендофталмитна инфекция на очите. Ендофталмитът може да причини замъглено виждане и дори слепота. Тук е ролята на употребата на антибиотици след операция за предотвратяване на тези усложнения. Какви антибиотици обикновено се използват от лекарите?
Антибиотици за предотвратяване на усложнения след операция на катаракта
Има три най-често срещани начина, по които лекарите използват антибиотици след операция на катаракта, за да предотвратят риска от ендофталмит. Ето описанието:
1. Инжектирани в окото
Инжектирането на лекарството директно в предната очна камера (пространството между роговицата и ириса, което е пълно с течност) веднага след операцията на катаракта е метод, който е доказано ефективен за намаляване на риска от очни инфекции. Антибиотичните лекарства, които обикновено се използват в този метод, са:
- Цефалоспоринова група, като цефуроксим и цефазолин. И двамата са с минимален риск от странични ефекти.
- Ванкомицин. Едно проучване в Австралия съобщава, че това лекарство може да намали броя на бактериите, които причиняват очни инфекции до 32 часа след операцията. Въпреки това, ванкомицин има риск от странични ефекти на оток в макуларната област на окото, така че обикновено не се използва като първото лечение за предотвратяване на инфекция след операция на катаракта.
- Четвърто поколение флуорохинолонова група, моксифлоксацин. Моксифлоксацин работи за убиване на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, така че да осигури по-широка защита. Ефективността на това лекарство за предотвратяване на инфекцията не се различава от цефуроксим.
Всъщност има и друг начин за инжектиране, който е през подконюнктивата (най-външният слой на окото, който е ясен). Доказано е, че този метод значително намалява риска от инфекция. Въпреки това, последните изследвания показват, че директното инжектиране в предната камера се е доказало като по-ефективно за предотвратяване на инфекция, така че инжекциите чрез подконюктиви са започнали да бъдат изоставени.
2. Антибиотици за капки за очи преди операция
Повечето от инфекциите, които се появяват след операция на катаракта, са причинени от микроорганизми, които вече живеят в окото. Така че отпадането на антибиотичните лекарства за очи може да се направи преди операцията да се направи, за да се намали възможно най-много бактерии в окото.
Някои видове обикновени капки за очи са:
- Гатифлоксацин, 4-та генерация флуорохинолонова група
- Левофлоксацин, трето поколение флуорохинолонова група
- Офлоксацин (флуорохинолонова група от второ поколение)
- Полимиксин или триметоприм
Сред четирите лекарства по-горе, гатифлоксацин може да се абсорбира по-ефективно в очната ябълка, така че да работи по-бързо, за да предотврати риска от инфекция.
3. Взети преди операция
Няма проучвания, които да докажат ефективността на пероралните антибиотици за предотвратяване на появата на ендофталмитични очни инфекции. Тъй като приеманото лекарство трябва първо да се усвоява в храносмилателната система, така че да не се счита за толкова ефективно, че да достигне бързо до предната част на очната камера.
