дефиниция
Какво представлява миелограмата?
Миелограма е тест, използващ рентгенови лъчи и специални багрила, наречени контрастни материали, за да се създадат образи на костите и напълненото с течности пространство (субарахноидно пространство) между костите на гръбначния Ви стълб (гръбначния канал). Миелограма може да се направи, за да се открият тумори, инфекции, проблеми с гръбначния стълб, като херния дискове, или стесняване на гръбначния канал, причинен от артрит.
Гръбначният канал се състои от гръбначния стълб, корените на гръбначния нерв и субарахноидалното пространство. По време на изпитването багрилото се вкарва в субарахноидалното пространство с тънка игла. Боята се движи през пространството, така че нервните корени и гръбначния мозък могат да се видят по-ясно. Изображенията могат да се правят преди и след като багрилото е било използвано. За да получите повече информация от теста, често се прави компютърна томография след рентгенови лъчи, когато боята е все още във вашето тяло.
Кога трябва да премина на миелограма?
Може да се направи миелограма за оценка на гръбначния мозък, субарахноидалното пространство или други структури за аномалии, особено когато други видове изследвания, като стандартни рентгенови лъчи, са неубедителни. Миелограмата може да се използва за оценка на много заболявания, включително, но не само, следното:
- дискова херния (изпъкнали дискове и натиск върху нервите и / или гръбначния мозък)
- тумор на гръбначния нерв или тумор на мозъка
- инфекция и / или възпаление на тъканите около гръбначния мозък и мозъка
- гръбначна стеноза (дегенерация и подуване на костите и тъканите около гръбначния мозък, което прави тесен канал)
- анкилозиращ спондилит (заболяване, което засяга гръбначния стълб, причинявайки костите да растат заедно)
- костни шпори
- дискове с артрит
- дегенеративно дисково заболяване
- киста (доброкачествена бучка, която може да съдържа течност)
- увреждане на корена на гръбначния нерв
- арахноидит (възпаление на гладката мембрана, покриваща мозъка)
Може да има други причини лекарите да препоръчат миелограма.
Превенция и предупреждение
Какво трябва да знам преди миелограма?
КТ или МРТ в много случаи замениха нуждата от миелограма. Миелограмата често се прави с КТ, за да се направят по-детайлни изображения на гръбначния стълб. Ако на миелограмата се наблюдава тумор или ако лумбалната инжекция причини пълно запушване на гръбначния канал, може да се наложи незабавна операция.
процес
Какво трябва да направя, преди да премина на миелограма?
Вашият лекар ще предостави подробни инструкции за това как да се подготвите за изследването за миелограма. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички приети лекарства и ако има алергии, особено за йодираните контрастни съставки. Също така информирайте Вашия лекар за нови заболявания или други заболявания.
По-специално лекарите трябва да знаят дали:
- Вие приемате лекарства, които трябва да бъдат спрени няколко дни преди процедурата
- Имате ли анамнеза за реакции на контрастния материал, използван за миелограмата
Някои лекарства трябва да бъдат спрени един или два дни преди миелографията. Това включва някои лекарства като антипсихотици, антидепресанти, разредители на кръвта и няколко други лекарства. Най-важният вид лекарства, които трябва да бъдат спрени, са разредители на кръвта (антикоагуланти). Ако приемате разредители на кръвта, трябва да говорите с Вашия лекар за алтернативни методи за поддържане на антикоагуланти, когато се подлагате на миелограма.
Обикновено на пациентите се препоръчва да увеличат приема на течности в деня преди планираната миелограма, тъй като е важно да бъдат добре хидратирани. Твърдите храни трябва да се избягват няколко часа преди прегледа, но храната в течна форма може да продължи.
Може да бъдете помолени да извадите някои или всичките си дрехи и да носите определени дрехи по време на инспекцията. Може също да бъдете помолени да махнете бижутата, да отстраните зъбното оборудване, очилата и металните предмети или дрехите, които могат да попречат на рентгеновите снимки.
Какъв е обичайният процес на миелограма?
Ще получите инжекция в гръбначния стълб, за да свържете боята в гръбначния канал. Вие ще лежите на стомаха или страна на тялото върху рентгенова маса. Лекарят ще почисти района на долната част на гърба. Анестетикът ще бъде инжектиран в кожата ви.
След като зоната е вцепенена, в гръбначния канал се вмъква тънка игла и се използва рентгенов поток (флуороскопия), за да помогне на лекаря да постави иглата в зоната на канала. Могат да се вземат проби от течностите на гръбначния канал, преди багрилото да се вкара в канала. След като багрилото бъде поставено, тихо ще лежите, докато се прави рентгеново изображение. След като изображението бъде заснето, на гърба ще бъде поставена малка превръзка, където е поставена иглата. Ще ви бъде казано какво да правите след теста.
Какво да правя след миелограма?
Този тест обикновено отнема от 30 минути до 1 час. Може да се наложи да лежите в леглото с повдигната глава за 4 до 24 часа след теста. За да предотвратите гърчове, не се огъвайте или лягайте с по-ниска глава от тялото си. Избягвайте напрегнати дейности, като тежко бягане или повдигане, поне 1 ден след прегледа. След това изпийте много вода. Лекарят ще даде указания за консумация на обикновени лекарства.
Обяснение на резултатите от теста
Какво означават резултатите от теста?
Вашият лекар ще говори с вас за резултатите от теста ви.
нормално:
- багрилото тече равномерно през гръбначния канал
- гръбначния мозък в нормално състояние както по отношение на размера, позицията и формата. Нерви, които оставят гръбначния мозък нормален
- няма видимо стесняване или запушване на гръбначния канал
анормален:
- потокът на багрилото е блокиран или отклонен. Това може да се дължи на разкъсана херния чип, гръбначна стеноза, нервно увреждане, абсцес или тумор. Има възпаление на мембраната (арахноидна мембрана), която покрива гръбначния мозък
- един или повече нерви остават зад притиснатия гръбначен мозък
Какво може да повлияе на резултатите от теста?
Причината да не успеете да вземете този тест или резултатите от теста ще бъдат безполезни, ако:
- е бременна. Прегледът на миелограмата обикновено не се извършва по време на бременност, тъй като радиацията може да увреди развитието на бебето (плода)
- не може да лежи неподвижно по време на теста
- сте имали операция в гръбначния стълб или имали извита гръбнака, тежък артрит или някакъв вид увреждане или увреждане на гръбначния стълб. Това състояние затруднява поставянето на игла с боя в гръбначния канал
Здравейте здравна група не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
