съдържание:
- Медицинско видео: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Има два основни вида отхвърляне на сърцето
- Остра отхвърляне
- Хронично отхвърляне
- Как за лечение на чернодробно отхвърляне?
- Как да предотвратим отхвърлянето на черния дроб?
Медицинско видео: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Както знаете, едно от основните усложнения на чернодробната трансплантация е отхвърлянето на черния дроб. Не всяко сърце ще бъде правилно за вашето дете. Въпреки че продължават скрининга и кръвните изследвания, за да открият чернодробни донори, които са съвместими със същата кръвна група и чернодробна тъкан, все още има малък риск тялото да отхвърли новия черен дроб. От положителна страна, процентът на оцеляване след трансплантация на черен дроб е висок, което означава, че сърцето на детето най-вероятно ще функционира правилно. Важно е да се разпознават предупредителните признаци и да се лекува черният дроб преди да настъпи трайно увреждане.
Има два основни вида отхвърляне на сърцето
Остра отхвърляне
По време на острото отхвърляне има няколко епизода, когато тялото се бори с ново сърце. Имунната система на вашето дете чувства, че черният дроб е чуждо тяло и започва да реагира, като атакува чернодробните клетки, причинявайки възпаление и нараняване. Първият признак на този имунен отговор е повишаване на чернодробните ензими, наблюдавани при рутинните кръвни тестове. Ето защо е важно за вас редовно да проверявате детето си от лекар. Лекарите могат да открият рано, ако черният дроб не работи правилно и да го лекуват чрез увеличаване на дозата или имуносупресивните лекарства.
Остри отхвърлящи епизоди са чести през първите 3 месеца. Около 50% от децата имат поне 1 епизод. В допълнение към увеличените чернодробни ензими, има и други предупредителни признаци на остър чернодробен \ t
- раздразнителност
- умора
- Лош апетит
- Грипоподобни симптоми
- Жълтеница или пожълтяване на очите и кожата
- треска
- сърбеж
- Бледо столче
- Тъмна урина
- Болка или болка в корема
- Подуване на корема
Ако детето Ви има един от тези признаци, незабавно уведомете Вашия лекар. Необходима е ранна терапия, за да се предотврати трайно увреждане.
Хронично отхвърляне
Хроничното отхвърляне настъпва бавно от години. Това е много рядко и може би детето ви се нуждае от друг чернодробен трансплантат. Дори и при наличието на силни имуносупресивни лекарства, Вашият лекар може да обърне хроничното отхвърляне.
Как за лечение на чернодробно отхвърляне?
Вашият лекар ще Ви предпише няколко лекарства, които да подтискат имунната система на Вашето дете. Това лекарство се нарича имуносупресивно лекарство или лекарство против отхвърляне. Вашето дете трябва да използва това лекарство редовно според указанията на лекар. Някои лекарства могат да включват:
- Стероиди, които могат да се приемат като преднизон или интравенозно, като метилпреднизолон (Medrol Endapan, Solu-Medrol).
- Такролимус (Prograf) или циклоспорин (Neoral, Sandimmune).
- Sirolimus (Rapamune), който не може да се използва няколко месеца след трансплантация на черния дроб, защото може да причини кръвни съсиреци в главните артерии, които осигуряват кръв към чернодробната трансплантация и предотвратяват хирургични рани от зарастване; Въпреки това, сиролимус е безопасен за употреба, ако артериите и раните са напълно излекувани.
- Микофенолат мофетил (Cellcept), микофенолова киселина (Myfortic) и азатиоприн (Azasan, Imuran), които могат да се прилагат заедно с циклоспорин или такролимус.
Има няколко странични ефекти, свързани с тези лекарства. Както следва:
- Повишаване на теглото на преднизон
- Диабет-такролимус, циклоспорин
- Високо кръвно налягане - преднизон, такролимус, циклоспорин, сиролимус
- Високо холестерол в кръвта или триглицериди-циклоспорин, сиролимус
- Остеопорозата-преднизон
- Увреждане на бъбрек-такролимус, циклоспорин, сиролимус
Важно е никога да не пропускате доза или да спрете лечението, без първо да се консултирате с лекар. Това лекарство помага на тялото на детето ви да се приспособи към новото сърце.
Как да предотвратим отхвърлянето на черния дроб?
За да попречите на тялото на детето ви да отхвърли ново сърце, ето няколко начина, по които може да помогне:
- Уверете се, че вашето дете редовно приема имуносупресивни лекарства, както е указано. Не пропускайте дози. Ако сте пропуснали доза, приложете дозата веднага щом се сетите. Не се опитвайте да се размножавате в дози.
- Посещавайте редовно лекар. Лекарите трябва да наблюдават черния дроб, като извършват рутинен анализ на кръвта.
- Научете и разпознайте признаците на отхвърляне на черния дроб. Можете да кажете на Вашия лекар веднага щом откриете някакви признаци.
- Поддържайте здравословен начин на живот, като дадете на детето си балансирана диета, пълна с основни хранителни вещества и протеини, за да ускорите заздравяването. Препоръчва се също редовна физическа активност. Свържете се с Вашия лекар, за да попитате кога детето Ви може да прави физическа активност.
Отхвърлянето на черния дроб е усложнение на чернодробната трансплантация, но може да се лекува и управлява, ако се открие рано. Важно е да работите с Вашия лекар, за да сте сигурни, че сърцето на детето ви е здраво и функциониращо.
