съдържание:
- Медицинско видео: Soy Phytoestrogens for Menopause Hot Flashes
- Какво е хистеректомия?
- Защо вагиналната хистеректомия се нуждае от лапароскопия?
- Какви усложнения могат да възникнат при хистеректомия?
Медицинско видео: Soy Phytoestrogens for Menopause Hot Flashes
Хирургията обикновено е основното лечение за рак на ендометриума. Един вариант за операция за рак на ендометриума ехистеректомия, която е често се прави заедносалпингооофоректомияи отстраняване на лимфни възли. Следват подробности за дискусията.
Какво е хистеректомия?
Хистеректомията е хирургичен метод за отстраняване на матката и шийката на матката. Нарича се отстраняване на цялата матка чрез абдоминален разрез проста коремна хистеректомия или общо. Ако матката се премахне през вагината, тази процедура се нарича вагинална хистеректомия. Назначаване на яйчниците и фалопиевите тръби, нареченидвустранна салпинго - оофоректомия (BSO), всъщност не е част от хистеректомия; BSO е отделна процедура, която често се извършва по време на голяма операция.
При рак на ендометриума рядко се препоръчва премахване на отделна матка с яйчниците, но може да се обмисли при жени, преживели пременопауза. За да се определи етапа на рака, лимфните възли в таза и около аортата също ще бъдат премахнати. Това може да стане чрез същия разрез като абдоминалната хистеректомия. Ако хистеректомията е вагинална, лимфните възли могат да бъдат отстранени лапароскопски.
Когато ракът на ендометриума се е разпространил в шийката на матката или около шийката на матката (параметриум), радикална хистеректомия направя. При тази операция цялата матка, тъканта до матката (параметриум и утеросакрални връзки) и горната част на вагината (до шийката на матката) са отрязани. И двете фалопиеви и овариални тръби се отстраняват едновременно. Тази операция най-често се прави чрез разрез в корема, но може да се извърши и през влагалището.
Защо вагиналната хистеректомия се нуждае от лапароскопия?
Когато се извършва вагинална хистеректомия, лапароскопска използвани за безопасно отстраняване на необходимите органи и тъкани. Лапароскопията е техника, която позволява на хирурга да вижда вътрешността на стомаха и таза през тръба, която се вкарва в много малък разрез. Малки хирургически инструменти могат да бъдат контролирани през маркуча, така че хирургът да може да работи без голям разрез в корема. Това може да съкрати времето, необходимо за възстановяване от операцията. Тотална хистеректомия и радикална хистеректомия могат да се правят и чрез коремна инцизия чрез лапароскопия.
Хирургия за рак на ендометриума чрез лапароскопия изглежда толкова добра, колкото по-традиционна открита процедура, ако се извършва от хирург, който има богат опит в лапароскопската хирургия на рака. Робот DaVinci® все по-често се използва за лапароскопски процедури, но дългосрочните резултати не са известни.
За всяка от тези процедури ще се използва обща анестезия, така че пациентът да спи или да бъде успокоен по време на операцията.
Какви усложнения могат да възникнат при хистеректомия?
Премахването на матката, маточните тръби и яйчниците намалява риска от разпространение или рецидив на рак на ендометриума.Повечето жени не изпитват усложнения след хистеректомия, но усложненията, които могат да възникнат, включват:
- Треска. Лека треска е често след всяка операция
- Затруднено уриниране
- Уринарна инконтиненция
- Непрекъснато тежко кървене. Вагиналното кървене се съобщава в рамките на 4 до 6 седмици след хистеректомия. Консултирайте се с лекар, ако кървенето стане тежко.
- Образуване на белег (адхезия)
Редки усложнения включват:
- инфекция
- Кръвни съсиреци в краката (тромбофлебит) или бели дробове (белодробна емболия)
- Други увреждания на органи, например, пикочен мехур или черва
- Събиране на кръв на мястото на операцията (хематом)
Естествено е да изпитате емоционални сътресения, когато преминавате през хистеректомия. Това често се основава на вярвания за важността на утробата, страх от вашето здраве или лични взаимоотношения и притеснения относно ползването на сексуалната активност след операцията.
