съдържание:
- Какво е диастолична дисфункция и диастолична сърдечна недостатъчност?
- Симптоми на диастолична дисфункция и диастолична сърдечна недостатъчност
- Кога диастолната дисфункция става диастолична сърдечна недостатъчност?
През последните години кардиолозите са диагностицирали нов тип сърдечни заболявания и откриването на тази нова болест се нарича диастолична дисфункция. Когато диастоличната дисфункция се влоши, тя може да причини диастолна сърдечна недостатъчност.
Въпреки, че диастоличната дисфункция или диастоличната сърдечна недостатъчност се считат за „нови“ - това състояние е било около нас за дълго време. Това обаче е само около една или две десетилетия, тъй като използването на ехокардиография за диагностициране на сърдечни проблеми води до това, че тези състояния стават известни само като цяло.
Диагнозата на диастоличната дисфункция е широко разпространена, особено за по-възрастните жени, много от които са изненадани да чуят факта, че имат проблеми със сърцето. И въпреки че някои пациенти започват да изпитват диастолична сърдечна недостатъчност, други все още могат да бъдат избегнати, особено ако получат подходяща медицинска помощ и могат да се лекуват добре.
Досега почти всички пациенти, които идват в болницата с части от остра сърдечна недостатъчност, обикновено развиват диастолична сърдечна недостатъчност. Въпреки това, диагнозата може да ни залови, защото когато човек е диагностициран с диастолична сърдечна недостатъчност, понякога сърцето ще покаже нормалната си функция пред ехокардиографията - освен ако лекарят не може да види конкретно и е наясно с признаци на диастолична дисфункция. По тази причина понякога диагнозата диастолна сърдечна недостатъчност може да бъде пропусната или да не бъде забелязана от някои лекари.
Какво е диастолична дисфункция и диастолична сърдечна недостатъчност?
Цикълът на сърцето в човека е разделен на две части - систолична и диастолична. Когато систоличната фаза, вентрикулата (частта на сърцето, която функционира, за да изпомпва кръв) се свива, така че тя привлича кръвта и я влива в сърцето и артериите.
След като вентрикулата свърши, те ще си починат. По време на тази фаза на релаксация вентрикулата ще я напълни с кръв и ще се подготви за следващия процес на свиване. Тази фаза на релаксация се нарича диастолна.
Понякога, поради определени медицински състояния, вентрикулата може да стане твърда. Тази твърда вентрикула не може напълно да почива, в резултат на което вентрикулата не може да бъде пълна до пълния си потенциал и кръвта може да бъде блокирана в органите (особено в белите дробове). Анормални състояния, които се появяват във вентрикулата и резултатите от абнормното пълнене на вентрикулата по време на диастоличната фаза се наричат диастолична дисфункция.
При произвеждане на диастолична дисфункция белодробна конгестия (кръвоносната кръв преди да влезе в белите дробове), това събитие се нарича диастолична сърдечна недостатъчност.
Като цяло, когато лекарите използват термина диастолна дисфункция и диастолична сърдечна недостатъчност, лекарят основно говори за това изолирани диастолни аномалии. ("Систоличната дисфункция е просто друго име за отслабване на сърдечния мускул, което може да се случи като случай на сърдечна недостатъчност)
Какви са причините за диастоличната дисфункция?
Диастолната дисфункция може да възникне поради следните медицински състояния:
- високо кръвно налягане
- хипертрофична кардиомиопатия
- аортна стеноза
- коронарна артериална болест
- рестриктивна кардиомиопатия
- диабет
- прекалена пълнота
- остаряване
Симптоми на диастолична дисфункция и диастолична сърдечна недостатъчност
Самата диастолична дисфункция понякога не показва значими симптоми, освен ако не се развие в диастолична сърдечна недостатъчност. Симптомите, изпитани от хора с диастолична сърдечна недостатъчност, са подобни на симптомите при хора, които имат сърдечна недостатъчност.
При диастолична сърдечна недостатъчност признаците на блокада на белите дробове включват задух, кашлица и бързо дишане. Освен това, за да се видят разликите в типичния модел на влошаване на дихателните проблеми при пациенти със сърдечна недостатъчност, хората с диастолична сърдечна недостатъчност понякога изпитват тези симптоми като внезапно начало, обикновено настъпващи без предупреждение. Внезапна част от затруднено дишане се нарича "лек белодробен оток“.
Флаш белодробен оток може да възникне, когато основното здравословно състояние се влоши, което може да доведе до намаляване на диастолната функция на сърдечния мускул. Внезапното влошаване на диастоличната функция може да причини внезапна запушване на белия дроб.
Медицински състояния, които стимулират тази остра част, включително и в нея предсърдно мъждене и други състояния на бърз сърдечен ритъм, периоди на високо кръвно налягане (особено увеличение на систоличното кръвно налягане) и части от сърдечна исхемия. Когато е част от тежка белодробна конгестия внезапно оценени като основен симптом на диастолична сърдечна недостатъчност, пациентите с това състояние могат да имат затруднено дишане.
Проучването, използващо ехокардиограф, установи, че диастоличната дисфункция се появява при 15% от населението под 50 години и 50% от населението над 50 години. Освен това, това заболяване обикновено засяга жени, защото повече от 75% от пациентите с диастолна сърдечна недостатъчност са жени.
Кога диастолната дисфункция става диастолична сърдечна недостатъчност?
Диастолната сърдечна недостатъчност настъпва, когато пациенти с диастолична дисфункция изпитват тежка белодробна блокада, която е достатъчна, за да покаже симптоми. Ако диастоличната сърдечна недостатъчност настъпи веднъж, това вероятно ще се случи отново, особено защото лечението не е максимално.
