съдържание:
Медицинско видео: Andres Lozano: Parkinson's, depression and the switch that might turn them off
Тежките пушачи отдавна са свързани с риск от психотични разстройства, които водят до шизофрения. Но дали всъщност действително пушенето предизвиква или дори третира симптомите на шизофренията, това все още продължава да бъде разгорещен дебат сред експертите. Защо е така?
Тези, които казват, че пушенето третира симптомите на шизофренията
Проучване от изследователи от Медицинския университет във Вашингтон от 2014 г. установи, че хората с тежка психична болест като шизофрения са пет пъти по-склонни да станат тежки пушачи. Тази тенденция беше допълнително проучена от съвместен екип от учени от чужбина, които обясниха, че това е възможно съдържанието на никотин в цигарите работи за възстановяване на увредените мозъчни участъци поради симптоми на шизофрения.
Коренът на техния експеримент е това, което се нарича хипофронталност. Хипофронталността е намаление на активността в префронталната кора на мозъка, което води до когнитивни проблеми като нарушения на паметта и трудности при вземането на решения. Чрез наблюдение на лабораторни мишки учените от Института Пастьор в Париж и от Университета в Колорадо показаха, че генетичната мутация на CHRNA5 (която преди това е била свързана с повишен риск от симптоми на шизофрения), също е свързана с намалена функция в предния лоб.
Нарушенията в предния лоб са свързани с проблеми на разсъждаването и решаването на проблеми, както и със самия и емоционален контрол. Това разстройство в две части на мозъка се предполага, че предизвиква симптомите на психоза, която се отнася до шизофрения, като халюцинации, заблуди и разбиране.
Изследователите казват, че никотинът преобръща този проблем, поне при мишки, тъй като никотинът влияе на рецепторите в определени области на мозъка, за да изпълнява здрави когнитивни функции. Когато на лабораторни мишки, които показват симптоми на шизофрения, се дават дневни дози от никотин, активността на мозъка, която е била бавна, показва подобрение за два дни. И за една седмица, каза изследователят, мозъчната активност се нормализира.
По принцип, изследователите подозират, че никотинът действа срещу страничните ефекти на шизофренията или намаляването на мозъчната когнитивна функция поради генетичните дефекти на шизофренията.
Тези, които твърдят, че пушенето всъщност води до симптоми на шизофрения
От друга страна, проучване, публикувано в списание Lancet Psychiatry, съобщава, че хората, които пушат, имат трикратно по-голям риск да изпитат симптоми на шизофрения, отколкото тези, които не са пушачи.
Изследователският екип рециклира резултатите от 61 предишни проучвания, включващи 15 хиляди пушачи и 273 хиляди непушачи. Те открили, че почти 57% от пациентите, които са преживели първия епизод на симптоми на шизофрения, са пушачи. Изследователите открили също, че тежките пушачи показват симптоми на шизофрения средно една година по-бързо от непушачите.
Тези открития след това хвърлят съмнение върху теорията, че връзката между тютюнопушенето и психозата съществува, защото шизофреничните пациенти използват цигарите като начин да се лекуват. Накратко, според изследователския екип, тези хора първо са развили рутинни навици за тютюнопушене, само показват симптоми на шизофрения в резултат на тютюнопушенето върху тяхното психично здраве.
Изследователите подозират, че допаминът играе ключова роля в развитието на симптомите на шизофренията. Излишният допамин е най-добрият биологичен фактор, който медицинският свят е имал досега, за да обясни психотичните заболявания като шизофрения. Възможно е това никотинът увеличава освобождаването на допамин, което води до развитие на симптоми на шизофрения.
И така, кой е прав?
Може да се каже, че начинът за определяне на посоката на причината и следствието от връзката между тежкото пушене и симптомите на шизофренията все още трябва да бъде проучен. Който и да е резултат показва, че навиците за тютюнопушене все още трябва да се считат за сериозни рискови фактори, които могат да играят роля в развитието на психотични симптоми и шизофрения, и не се подценяват просто като последица от заболяването. Така казват много здравни експерти.
Вместо това, изследователите настояват специалистите по психично здраве и здравните работници да се занимават директно с пациентите с шизофрения, за да започнат да ги насърчават да спрат да пушат като предпазна мярка.
