съдържание:
- Какви са признаците и симптомите на синдрома на Кушинг?
- Какви са причините за синдрома на Кушинг?
- Как лекарите диагностицират това заболяване?
- Какво е лечението на синдрома на Кушинг?
Синдромът на Кушинг се появява, когато тялото ви има високо ниво на кортизолов хормон ненормално. Неконтролираният хормон кортизол може да повиши кръвното налягане и нивата на кръвната захар, което от своя страна предизвиква диабет. Всъщност, диабетът е едно от усложненията, които могат да възникнат поради нелекувания синдром на Cushing.
Какви са признаците и симптомите на синдрома на Кушинг?
Синдромът на Кушинг е известен също като хиперкортизолизъм. Има много различни симптоми на това състояние, най-често срещаните от които са:
- Мастна тъкан, която обикновено се увеличава около талията, горната част на гърба, между рамото и лицето. При много хора този синдром причинява закръглено лице.
- Стройни ръце и крака, контрастират значително с мастни натрупвания около центъра на тялото.
- Подути бузи с червени петна.
- Striae - стрии червено или пурпурно, което може да наподобява ивици, обикновено намиращи се в корема, близо до подмишницата или около гърдите и бедрата.
- Акне.
- Тънка кожа, която е лесно наранена.
Жените могат да имат косми по лицето и тялото, които са по-дебели от обикновено (хирзутизъм) и пропуснати или нередовни менструални цикли. Докато за мъжете може да се наблюдава намаляване на либидото, затруднено постигане на ерекция и загуба на плодовитостта.
Високо кръвно налягане и високи нива на кръвната захар (хипергликемия) често могат да бъдат наблюдавани при хора със синдром на Кушинг.
Децата с това състояние обикновено са със затлъстяване и имат по-бавни темпове на растеж.
Какви са причините за синдрома на Кушинг?
Това състояние се причинява от високи нива на хормон, наречен кортизол необичайно. Кортизолът се произвежда от надбъбречните жлези и спомага за някои от функциите на тялото ви, включително:
- Регулира кръвното налягане и сърдечно-съдовата система
- Намалява възпалителния отговор от имунната система
- Превръщане на въглехидрати, мазнини и протеини в енергия
- Балансирайте ефектите на инсулина в организма
- Отговор на стреса
Вашето тяло може да произвежда висок кортизол по различни причини, включително:
- Високи нива на стрес в последния триместър на бременността
- Висока интензивност на физическата активност
- недохранване
- алкохолизъм
- Депресия или паническо разстройство
Най-честата причина за синдрома на Кушинг е употребата на високи дози кортикостероид (като преднизон) за дълъг период от време. Тези лекарства обикновено се предписват, за да се предотврати отхвърлянето на трансплантационните органи. Те се използват и за лечение на възпалителни заболявания (като лупус и артрит). Използването на високодозови стероидни инжекции за лечение на болки в гърба също може да причини този синдром.
Долните стероидни дози под формата на инхаланти (като тези, използвани за астма) или кремове (както е предписано за екзема) обикновено не причиняват синдром на Кушинг.
Други причини:
- Туморът на хипофизната жлеза, известен също като болест на Кушинг (хипофизната жлеза произвежда прекалено много адренокортикотропен хормон, или АСТН)
- Ектопичен АСТН синдром (туморът обикновено се открива в белите дробове, панкреаса, щитовидната жлеза или тимусната жлеза)
- Фамилен синдром на Кушинг (синдромът на Кушинг обикновено не се наследява, но може да има наследствени тенденции и да доведе до ендокринни тумори)
- Отклонения в надбъбречните жлези или тумори
Вие сте изложени на висок риск от това разстройство, ако сте с наднормено тегло или ако имате диабет тип 2 с неконтролирани нива на кръвната захар и високо кръвно налягане.
Как лекарите диагностицират това заболяване?
Няма специфичен тест за синдрома на Кушинг. Диагнозата включва цялостно физическо изследване и наблюдение на медицинската история и симптоми, които се чувстват. Лабораторните тестове, които помагат при диагностициране, могат да включват:
- Тест на урината без кортизол в продължение на 24 часа
- Измерване на кортизола в полунощ и късни измервания на кортизол в слюнката
- Тест за потискане на дозата с нисък дексаметазон (LDDST) (кръвен тест)
След диагностициране на това състояние, причината за излишното производство на кортизол във вас все още трябва да бъде определена. Тестовете за определяне на причината могат да включват:
- Тест за стимулиране на кортикотропин-освобождаващ хормон (CRH)
- Тест за потискане с висок дексаметазон (HDDST) (кръвен тест)
- Тестове за изображения, като сканиране на компютърна томография (CT) и MRI (MRI)
Това сравнително рядко заболяване обикновено се диагностицира при възрастни на възраст между 20-50 години.
Какво е лечението на синдрома на Кушинг?
Лечението на това заболяване зависи от причината. Вашият лекар може да предпише лекарства, които да помогнат за контролиране на производството на кортизол и за облекчаване на симптомите.
Ако използвате кортикостероидни лекарства, може да се наложи заместване на лекарството или промяна на дозата. Не се опитвайте сами да променяте дозата. Тумори, които причиняват това заболяване, могат да бъдат ракови (злокачествени) или не ракови (доброкачествени). Може да е необходима операция по повдигане. Може да се препоръча радиационна терапия или химиотерапия.
За повече информация се консултирайте с лекар.
