съдържание:
- Медицинско видео: DR BACHEV UROCOMFORT UMBAL SV ANNA UROLOGIA
- Анемия и еритропоетин (ЕРО)
- Бъбречна остеодистрофия
- Гата-сърбеж (Pruritus)
- Нарушение на съня
- амилоидоза
Медицинско видео: DR BACHEV UROCOMFORT UMBAL SV ANNA UROLOGIA
Вашите бъбреци не само изхвърлят отпадъците и допълнителните течности. Те също така правят хормони и регулират баланса на химикалите в системата на тялото ви. Когато бъбреците престанат да работят, може да имате проблеми с анемия и състояния, които засягат костите, нервите и кожата. Някои от най-често срещаните състояния са причинени от екстремни бъбречни недостатъци като умора, костни проблеми, проблеми със ставите, сърбеж и "неспокойни крака" неспокоен крак. Неспокойните крака ще ви държат будни, защото чувствате, че краката ви се свиват и извисяват.
Анемия и еритропоетин (ЕРО)
Анемията е състояние, при което обемът на червените кръвни клетки е нисък. Червените кръвни клетки пренасят кислород към клетките в тялото. Без кислород клетките не могат да използват енергия от храната, така че някой с анемия може лесно да се умори и да изглежда бледа. Анемията също може да допринесе за сърдечни проблеми.
Анемията е често срещана при хора с бъбречно заболяване, защото бъбреците произвеждат хормона еритропоетин или ЕРО, който стимулира костния мозък да произвежда червени кръвни клетки. Болестите бъбреци често не произвеждат достатъчно ЕРО, а костният мозък прави по-малко червени кръвни клетки. ЕРО е наличен в търговската мрежа и обикновено се дава на пациенти на диализа.
Бъбречна остеодистрофия
Терминът "бъбречна" описва неща, свързани с бъбреците. Бъбречната остеодистрофия или бъбречно костно заболяване засягат 90% от пациентите на диализа. Това кара костите да станат тънки и слаби или неправилно оформени и да засегнат деца и възрастни. Симптомите могат да се видят в растежа на децата с бъбречно заболяване, преди дори да започнат диализа. По-възрастните пациенти и жените, които са преминали през менопаузата, имат по-голям риск от това заболяване.
Гата-сърбеж (Pruritus)
Много хора, лекувани с хемодиализа, се оплакват от сърбяща кожа, която често се влошава по време на или след лечението. Сърбежът е често срещан дори при хора, които нямат бъбречно заболяване, но сърбежът може да се влоши от отпадъците в кръвния поток, където диализарната мембрана в момента не може да я изчисти от кръвта.
Проблемът може да бъде свързан и с високи нива на паратироиден хормон (ПТХ). Някои хора се чувстват по-добре след отстраняването на паращитовидните жлези. Четири паращитовидни жлези са разположени на външната повърхност на щитовидната жлеза, която се намира в гърлото в основата на врата, точно над ключицата. Паращитовидните жлези подпомагат контрола на нивата на калций и фосфор в кръвта.
Но лекарството за сърбеж, което работи за всички, не е намерено. Фосфатните свързващи вещества помагат на някои хора; тези лекарства действат като гъби, които поемат или свързват фосфора, докато са в стомаха. Някои хора се чувстват по-добре, след като са били изложени на ултравиолетова светлина. Някои други хора обаче се чувстват по-добре с инжекции с ЕРО. Някои антихистамини (Benadryl, Atarax, Vistaril) също могат да помогнат, капсуинови кремове, приложени върху кожата, могат да намалят сърбежа чрез изключване на нервните импулси. Във всеки случай лечението на суха кожа е важно. Прилагането на крем с ланолин или камфор може да помогне.
Нарушение на съня
Пациентите на диализа често имат безсъние, а някои хора имат определени проблеми, наречени синдром на сънна апнея, който често се характеризира с хъркане и спиране на хъркането. При поява на апнея поради спиране на дихателния процес по време на сън. С течение на времето това нарушение на съня може да предизвика обрат в ден-нощ (нощно безсъние, сънливост през деня), главоболие, депресия и намалена бдителност. Апнея, която може да е свързана с ефектите на бъбречна недостатъчност върху дихателния контрол. Ефективно лечение за хора, които имат сънна апнея, в зависимост от това дали имат бъбречна недостатъчност или не, включително намаляване на теглото, промяна на съня и носене на устройство, което непрекъснато помпа меко въздух в носа (назално непрекъснато положително налягане на дихателните пътища или CPAP).
Много хора на диализа имат трудности със съня през нощта поради болест, дискомфорт, тревожност или синдром на неспокойните крака, Може да почувствате силно желание да ритате или да стъпвате с краката си. Ударът може да се появи по време на сън и да наруши партньора ви да спи цяла нощ. каузасиндром на неспокойните крака може да включва увреждане на нервите или химически дисбаланс.
Леки упражнения през деня могат да помогнат, но упражняване на няколко часа преди лягане може да направи по-лошо. Хората ссиндром на неспокойните крака трябва да намалява или избягва кофеина, алкохола и тютюна; Някои хора също могат да бъдат подпомогнати от масаж или топла вана. Клас лекарства, наречени бензодиазепини, често използвани за лечение на безсъние или тревожност, също могат да помогнат на това състояние. Предписването на тези лекарства включва Klonopin, Librium, Valium и Halcion. По-ново, а понякога и по-ефективно лекарство е леводопа (Sinemet), лекарство, използвано за лечение на болестта на Паркинсон.
Нарушенията на съня могат да изглеждат незначителни, но те могат да попречат на качеството на живота ви. Не се колебайте да кажете този проблем на медицински сестри, лекари или социални работници.
амилоидоза
Амилоидоза, свързана с диализа (DRA), е често срещана при хора, които са били диализирани повече от 5 години. DRA се развива, когато протеините в кръвта се установят в ставите и сухожилията, които причиняват болка, скованост и наличие на течност в ставите, какъвто е случаят с артрит. Бъбреците работят за филтриране на този протеин, но диализният филтър работи неефективно.
