съдържание:
- Медицинско видео: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Какво е хемикраниектомия?
- Трябва ли всеки случай на тежък инсулт да премине през хемикраниектомията?
- Кой може да реши да се подложи на процедурата по хемикраниектомия?
- Трябва ли да одобрявам любимите ми хора да преминат през процедурата по хемикраниектомия?
Медицинско видео: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Често инсултът е малък и не причинява значително подуване на мозъка. Въпреки това, някои случаи на инсулт причиняват силно подуване, което може да предизвика смърт. Например, когато тежък удар влияе на притока на кръв през централната мозъчна артерия, почти всички части на мозъка са напълно дефицитни в кръвта, причинявайки бърза смърт и подуване в почти половината от мозъка.
Тъй като мозъкът е затворен от стената на черепа, това подуване причинява повишаване на вътречерепното налягане (ICP), което води до увеличена област на увреждане на мозъка.
В крайна сметка, повишаването на вътречерепното налягане ще предотврати преминаването на кръвта към частта на мозъка, което води до бърз мозъчен процес на смърт. В повечето случаи най-добрият начин за облекчаване на вътречерепното налягане е чрез операция, наречена хемикраниектомия.
Какво е хемикраниектомия?
Хемираниектомията е една от ефективните процедури за намаляване на нивото на подуване на мозъка. Тази хирургична процедура се извършва чрез използване на анестезия, вдигане на част от скелета на черепа, за да се даде възможност на мозъка да набъбне отвъд костите на черепа, без да причинява допълнително повишаване на мозъчното налягане. Частта от черепа, която се отстранява, обикновено се замразява, докато подуването стане, и след това рамката на черепа може да се сглоби отново.
Трябва ли всеки случай на тежък инсулт да премине през хемикраниектомията?
Не. Въпреки че много лекари препоръчват това за случаи на тежко подуване на мозъка, много други лекари предполагат, че въпреки че ползите от тази хирургична процедура са доказали, че спасяват живота на страдащия, хемикраниектомията не гарантира по-добро качество на живот на пациентите.
Това е особено вярно за големи инсулти, за хора, които са медицински слабо и възрастни хора. По този начин има много противоречия около въздействието на тази процедура върху живота на пациентите и техните семейства.
Кой може да реши да се подложи на процедурата по хемикраниектомия?
Решението дали пациентът трябва да се подложи на хемикраниектомия може да се направи само след разглеждане и одобрение от семейството. Ето защо становищата и одобренията на семейството са също толкова важни, колкото тези, които се извършват от медицинския екип, освен ако операцията се извършва в много несигурна ситуация. За щастие, много семейства познават желанията на пациента преди инсулт чрез резултатите от разговора. Например, пациентът може да е говорил с родителите си или братята и сестрите си за желанието да го остави мирно, ако има тежка мозъчна травма или ще бъде инвалид за цял живот. В този случай е разумно да се спазват желанията на пациента.
Трябва ли да одобрявам любимите ми хора да преминат през процедурата по хемикраниектомия?
Ако се сблъскате с реалност, в която лицето, което е най-близко до вас, трябва да се подложи на процедура по хемикраниектомия, биха могли да помогнат следните въпроси.
- Колко вероятно е повторното функциониране на мозъка на любимия ви човек след преминаване на хемикраниектомия?
- Ако операцията е направена и той може да оцелее с инсулт, има ли възможност да може да яде или диша? Ако не, той някога е споделял чувствата си относно използването на тръби за храна или механична вентилация?
- Дали любимите ви хора някога са казвали какво искате, ако трябва да се справите с тези условия?
