дефиниция
Какво е тест за хепатит В?
Тестът за вируса на хепатит В е кръвен тест, който се извършва, за да се търсят вещества в кръвта, които показват активен вирус на хепатит В (HBV) или са имали подобна медицинска история преди. Тестът се прави, за да се открият признаците на инфекция (маркер). Антигените са маркери, направени от бактерии или вируси. Наличието на HBV антиген в кръвта означава, че вирусът заразява организма. Антителата са протеини, произведени от организма за борба с инфекцията. Наличието на HBV антитела означава, че в миналото сте имали контакт с вирус или с анамнеза за инфекция. Въпреки това, може да сте били заразени в миналото и да сте се възстановили от инфекция, или току-що сте получили инфекция.
Генетичният материал (ДНК) от HBV показва наличието на вируси в организма. Количеството ДНК може да помогне да се определи колко тежка е инфекцията и колко лесно се разпространява. Важно е да се определи вида на вируса на хепатит, който причинява инфекцията, за да се предотврати разпространението възможно най-рано и да се избере терапията, която е най-добра за вас.
Изследването, използвано като последващо наблюдение след първоначалното изпитване, показва HBV:
Антихепатит В сърцевина (анти-HBc), IgM
- откриват само IgM антитела към основните антигени на хепатит В
- използва се за откриване на остри инфекции; понякога присъства и при хронични инфекции
Е-антиген на хепатит В (HBeAG)
- откриват протеини, които се произвеждат и освобождават в кръвта
- често се използва като маркер за способността да се разпространяват вируси към други хора (инфекциозност); Използва се също за мониторинг на ефективността на терапията. Има обаче няколко вида HBV, които не произвеждат е-антигени; това е често срещано явление в Близкия изток и Азия. В райони, където този тип НВV щам е често срещан, тестването на HBeAg няма да бъде полезно за определяне дали вирусът е податлив на разпространение или не
Анти-хепатит В е антитяло (Anti-HBe)
- откриват антитела, произведени от организма в отговор на хепатит В "е" антигени
- използвани за наблюдение на остра инфекция при пациенти, които са се възстановили от остра инфекция с HBV; анти-HBe ще присъства заедно с анти-HBc и анти-HBs
Вирусна ДНК на хепатит В
- открива генетичния материал на HBV в кръвта
- Положителните резултати от теста показват, че вирусът се размножава в организма и засегнатият пациент е податлив на предаване на инфекцията. Този тест често се използва за наблюдение на ефективността на антивирусната терапия при хора с хронична HBV инфекция
Мутации на резистентност към вируса на хепатит В
- откриване на мутации във вируси, които причиняват инфекция при някой, който води до резистентност на вируса (инхибитори на обратната транскриптаза)
- помагат за избор на терапии, които се считат за подходящи, особено за хора, които преди това са били подложени на терапия или които не отговарят на терапията
Кога трябва да получа тест за вируса на хепатит В?
Тестовете за вируса на хепатит В се извършват, ако лекарят диагностицира появата на признаци и симптоми на остър хепатит, за да определи дали те са податливи на инфекция.
Превенция и предупреждение
Какво трябва да знам преди да премина на тест за хепатит В?
Хепатит D (HDV) е друг вирус, който може да причини чернодробна инфекция, но само ако е придружен от наличието на HBV. Човек може да бъде инфектиран едновременно с двата вируса (коинфекция) или с първи контракт с HBV, който след това е последван от HDV (суперинфекция). В САЩ честотата на HDV е сравнително ниска. Няма ваксина за HDV, но тъй като инфекцията се появява само ако е съчетана с наличието на HBV, инфекцията може да бъде предотвратена с HBV ваксината.
процес
Какво трябва да направя, преди да получа тест за хепатит B?
Няма специална подготовка преди теста за вируса на хепатит В, освен ако не се консултирате с Вашия лекар.
Какво представлява тестовият процес за хепатит В?
Медицинският персонал, който отговаря за вземането на кръвта Ви, ще предприеме следните стъпки:
- увийте еластичен колан около горната част на ръката, за да спрете притока на кръв. Това прави кръвоносните съдове под връзката по-големи, което улеснява инжектирането на игли в съдовете
- почистете частта, която ще се инжектира с алкохол
- инжектирайте игла в вена. Може да са необходими повече от една игла.
- прикрепете тръбата към спринцовката, за да я напълните с кръв
- премахнете връзките от ръцете си, когато вземате кръв е достатъчно
- прикрепете марля или памук към инжектираната част, след като инжектирането приключи
- окаже натиск върху тази част и след това сложи на лентата
Какво трябва да направя, след като имам тест за хепатит B?
Няма да почувствате нищо от инжекцията, или ще усетите леко ужилване като прищипване. Можете да се върнете у дома и да извършвате нормални дейности, както преди, след като кръвното изследване приключи. Вашият лекар ще Ви свърже или ще Ви насрочи по отношение на вземането на резултатите от теста и дискусиите. Резултатите могат да бъдат получени 5-7 дни.
Обяснение на резултатите от теста
Какво означават резултатите от теста?
| Първоначален тест | Последващи действия | Възможна интерпретация / етап на инфекция | |||||
| Повърхностен антиген на хепатит В (HBsAg) | Антитела на повърхността на Hep B (Anti-HBs) | Тотално антитяло на Hep B сърцевина (Anti-HBc IgG + IgM) | Антитяло на сърцевина от Hep B (Anti-HBc IgM) | Hep B e антиген (HBeAg) * | Hep B e антитяло (Anti-HBe) | HBV ДНК | |
| отрицателен | отрицателен | отрицателен | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Неактивност или анамнеза за инфекция; не е имунизиран - добър кандидат за получаване на ваксина; може би в етап на инкубация |
| отрицателен | положителен | отрицателен | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Имунната поради ваксините |
| отрицателен | положителен | положителен | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Не е направено | Инфекцията не се появява (етап на възстановяване), вирусът е напуснал тялото; имунитет, дължащ се на естествена инфекция. Въпреки това, ако имуносупресиран, вирусът може да бъде отново активен |
| положителен | отрицателен | Положителни или отрицателни | Положителни или отрицателни | положителен | отрицателен | Открито или не е открито | Остра инфекция, обикновено последвана от симптоми; възможно разпространение на хронична инфекция |
| отрицателен | отрицателен | положителен | положителен | Отрицателен * | положителен | Не е открито | Острата инфекция е във фазата на възстановяване |
| положителен | отрицателен | положителен | отрицателен | положителен | отрицателен | Установена | Обикновено показателна за хронична активна инфекция (възможно увреждане на черния дроб) |
| положителен | отрицателен | положителен | отрицателен | Отрицателен * | положителен | Ниски нива са открити или неоткриваеми | Хронична инфекция с риск от нискостепенно увреждане на черния дроб |
* Забележка: Съществуват няколко вида HBV щамове, които не произвеждат е-антигени. Това е често срещано явление в Близкия изток и Азия. В области, където този тип НВV щам е често срещан, тестването на HBeAg няма да бъде полезно за определяне дали вирусът е податлив на разпространение или не. В този случай, отрицателните HBeAg резултати не винаги показват, че антигенът не присъства или че индивидът не е податлив на разпространение на инфекция; може би индивидът е заразен с вирус, който не произвежда е-антиген.
Наблюдавайте терапията за хронични инфекции
Ако резултатите от първоначалния тест и проследяването показват, че индивидът е заразен с HBV, тогава индивидът може да бъде лекуван с лекарства и тяхната ефективност може да бъде наблюдавана чрез тестове за HBe антиген и HBV антитела и ДНК.
Ако HBeAg стане отрицателен и анти-HBe стане положителен по време на лечението, това обикновено показва, че тестът е ефективен и терапията може да бъде спряна след допълнителни 6-12 месеца.
Измерването на HBV ДНК ще измерва количеството вирус, съдържащ се в кръвта. Високият добив означава, че активният вирус се размножава и терапията се счита за неефективна. Резултатите, които са ниски или за които се съобщава, че падат под средната граница (неоткриваема), означава, че вирусът не присъства в кръвта или присъства на много ниски нива, които не могат да бъдат открити. Обикновено това показва, че терапията е ефективна.
Здравейте здравна група не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
