съдържание:
- Медицинско видео: Dominion (2018) - full documentary [Official]
- Как бъбречната недостатъчност засяга кожата?
- Как бъбречната недостатъчност засяга костите?
- Как бъбречната недостатъчност засяга ставите?
Медицинско видео: Dominion (2018) - full documentary [Official]
Когато бъбреците престанат да функционират, повечето хора имат състояния, които засягат кръвта, костите, нервите и кожата. Освен умора, загуба на апетит и крампи на крака, някои често срещани проблеми, причинени от бъбречна недостатъчност, са сърбеж, проблеми със съня, неспокойни крака, слаби кости, ставни проблеми и депресия.
Как бъбречната недостатъчност засяга кожата?
Много хора, които правят лечение с хемодиализа, се оплакват от сърбяща кожа, обикновено на гърба, гърдите, главата или крайниците. Сърбежът често се усеща по-зле по време или след диализно лечение, тъй като отпадъчните продукти, които не се отстраняват от кръвта по време на диализа.
Проблемът може да се дължи и на неспособността на бъбреците да балансират нивата на минералния калций и фосфора в кръвта. Повлияването на ниски нива на калций в кръвта задейства четири жлези с размер на грахово зърно в шията, наречено паращитовидната жлеза, за освобождаване на паратиреоиден хормон, който изтегля калций от гръбначния стълб в кръвта. Високите нива на паратиреоиден хормон могат да причинят сърбеж. Някои хора се чувстват по-добре, след като повечето от четирите им паращитовидни жлези са отстранени. Докато една паращитовидна жлеза остане в тялото и може да регулира баланса на калций и фосфор в кръвта.
Повредените бъбреци причиняват натрупване на фосфор в кръвта, което също може да причини сърбеж. Често, лекарства, наречени фосфатни свързващи вещества - като калциев карбонат (Tums), калциев ацетат (PhosLo), севеламер хидрохлорид (Renagel), или лантанов карбонат (FOSRENOL) - се предписват с храни и закуски за свързване на фосфора в червата, намалявайки абсорбцията до в кръвта. Ниските нива на фосфор в кръвта, произведени от това лекарство, изглежда облекчават сърбежа при някои хора. Намаляването на приема на фосфор също може да помогне.
Много хора усещат, че сърбежът изчезва след като е бил изложен на ултравиолетова светлина. Ултравиолетовата светлина може да се абсорбира само чрез прекарване на слънце или близо до светлинна кутия, терапевтично устройство, което използва няколко флуоресцентни светлини. Но други избраха да увеличат с ЕПО инжекции. Някои антихистамини, като дифенхидрамин (Benadryl) и хидроксизин (Atarax, Vistaril), са известни като помощни средства. Трябва да се консултирате с доставчик на здравни грижи, преди да започнете терапия, която включва лекарства без рецепта.
Лечението за сърбеж, което работи срещу всички, не е намерено. В някои случаи доставчиците на здравни услуги могат да ви насочат към дерматолог, лекар, който лекува хора с кожни проблеми.
Как бъбречната недостатъчност засяга костите?
Бъбречната недостатъчност отслабва костите поради състояние, наречено хронично бъбречно заболяване - минерално и костно нарушение. Както е обсъдено в предишния раздел, бъбречната недостатъчност може да елиминира баланса на калций и фосфор в кръвта, причинявайки паращитовидната жлеза да произвежда твърде много паратироиден хормон. Високите нива на паратиреоиден хормон привличат калция от костите в кръвта, което прави костите не достатъчно калций. Хронично бъбречно заболяване - минерални и костни разстройства илюстрират дисбаланса на калция и фосфора и как този дисбаланс отслабва костите. Това състояние засяга 90% от пациентите на диализа, както деца, така и възрастни, което причинява тънки, слаби или деформирани кости.
Симптомите могат да се видят в растежа на децата с бъбречно заболяване, преди дори да започнат диализа. По-възрастните пациенти и жените, които са преминали през менопаузата, имат по-голям риск от това заболяване. Контролирането на нивата на паратиреоиден хормон може да предотврати увреждането на костите. Обикновено, свръхактивните паращитовидни жлези могат да бъдат контролирани чрез корекции в лечението на диализа, лекарства или промени в диетата. В някои случаи отстраняването на част от паращитовидната жлеза може да бъде полезно. Намаляването на приема на фосфор също може да помогне за предотвратяване на костни заболявания.
Как бъбречната недостатъчност засяга ставите?
Бъбречната недостатъчност може да причини болка, скованост и течност в ставите, където две или повече кости се събират заедно. Тези симптоми са резултат от амилоидоза, състояние, при което аномални протеини в кръвта, наречени амилоиди, се отлагат в тъкани и органи, включително стави и сухожилия (твърда тъкан, която свързва мускулите с костите). Здравите бъбреци филтрират амилоидния протеин от кръвта, но диализните филтри не са толкова ефективни като бъбреците при отстраняване на амилоиди. Диализата, свързана с амилоидоза, е често срещана при хора, които са били на диализа повече от 5 години. Няма лечение за лечение на амилоидоза, въпреки че успешната трансплантация на бъбреците може да спре развитието на болестта. Доставчиците на здравни услуги могат да съветват хората за най-добрите начини да се отърват от тази болка.
