съдържание:
- Медицинско видео: From Table to Able: Combating Disabling Diseases With Food
- Запознайте се с допълнителната дегенерация на макулата
- Всичко за бевацизумаб
- Колко често трябва да се прилага бевацизумаб?
- Какви са нежеланите реакции при употребата на бевацизумаб?
- Всичко за aflibercept
- Колко често трябва да се дават възприятия?
- Какви са страничните ефекти от употребата на aflibercept?
- И така, кой, бевацизумаб или афлиберцепт?
Медицинско видео: From Table to Able: Combating Disabling Diseases With Food
Дегенерацията на макулата е нарушение на очите, причинено от нарушаване на структурата на макулата. Макулата е малка област в ретината, която има най-много зрителни клетки (стъбла и конуси) в средата. Поради това увреждането на макуларната област може да причини слепота.
Понастоящем една от основните причини за слепота при пациенти на възраст над 50 години в развитите страни е дегенерацията на макулата и сега има подобна тенденция в развиващите се страни, включително в Индонезия.
Запознайте се с допълнителната дегенерация на макулата
Понастоящем дегенерацията на макулата се разделя на два типа въз основа на техните клинични характеристики, а именно:
- видизсъхне (не-неоваскуларен или неексудативен), представляващи 80% от случаите на дегенерация, характеризиращи се с меки друзи (натрупване на остатъчни вещества) в макулата, придружени от свиване на ретината.
- видмокър (неоваскуларна или ексудативна) се характеризира с образуването на крехки нови кръвоносни съдове в хороидния слой, придружено от освобождаването на външната част на ретината (RPE), която подхранва стволови и конусни клетки. Може да се намери и в белегната тъкан в ретината. Този вид дегенерация е най-прогресивен, защото зрението може да изчезне за няколко часа или дни. Лечението се извършва с анти-VEGF терапия (антиваскуларен ендотелен растежен фактор). Примери за това са бевацизумаб и афлиберцепт.
Всичко за бевацизумаб
Бевацизумаб е един от анти-VEGF типовете, открити през 1997 г. Това лекарство е направено с използване на имуноглобулинови G антитела, които са от човешки произход и се свързват с VEGF-A. Това лекарство е използвано за лечение на рак на белия дроб и рак на дебелото черво, което се е разпространило.
По това време често се използва бевацизумаб не по предназначение за лечение на макулна дегенерация поради ниската си цена с добри резултати или ефикасност.
Колко често трябва да се прилага бевацизумаб?
Прилагането на лекарството се извършва чрез интравитреална инжекция, която е директно инжектиране в окото, точно в частта на стъкленото тяло. Използваната доза е 1,25 mg (0,05 ml) всеки път, когато инжектирате. Инжекцията се извършва веднъж месечно в продължение на три месеца и се правят нови инжекции, след като лекарят е прегледал по-нататък очите ви.
Какви са нежеланите реакции при употребата на бевацизумаб?
Бевацизумаб все още има Fc частта от имуноглобулин G, която причинява по-дълго почистване на лекарството в кръвта. Това причинява повече странични ефекти от приложението на лекарството.
Най-честата нежелана реакция е повишаване на кръвното налягане. Освен това се съобщават и странични ефекти
Всичко за aflibercept
Aflibercept е също един вид анти-VEGF. Просто aflibercept е рекомбинантен протеин, който може да се свърже не само с VEGF-A, но и с VEGF-B, така че да има по-голям ефект на лечение. Следователно цената на aflibercept е сравнително по-скъпа от бевацизумаб.
Колко често трябва да се дават възприятия?
Приложението на aflibercept се прави също чрез интравитреални инжекции в доза от 2 mg (0,05 ml) всеки път, когато се инжектират. Инжекциите се извършват три пъти подред в продължение на три месеца, с една инжекция всеки месец. Следващата инжекция се прави само ако няма подобрение.
Какви са страничните ефекти от употребата на aflibercept?
В сравнение с други анти-VEGF, aflibercept има най-малките странични ефекти. Сред тях са счупени кръвоносни съдове в очите, воднисти очи и замъглено зрение.
И така, кой, бевацизумаб или афлиберцепт?
Последното проучване, проведено в Южна Корея през 2016 г., заяви, че употребата на бевацизумаб и афлиберсепт осигурява същата ефективност на лечението при пациенти с дегенерация на макулата. Това е просто, че по-малко инжекции за потребители на aflibercept се сравняват с потребителите на бевацизумаб.
В крайна сметка нуждите на всеки са различни. Вашият очен лекар може да опита едно от лекарствата и да види дали ще реагирате отрицателно или ще изпитате някакви странични ефекти. Ако установите, че имате странични ефекти или лечението не е толкова ефективно, лекарят ще предпише други лечения.
