съдържание:
- Медицинско видео: Tyrone Hayes + Penelope Jagessar Chaffer: The toxic baby?
- Тези лекарства все още се използват
- Други сърдечносъдови рискови фактори
- HAART и връзката му със сърцето
- Инсулинова резистентност и дислипидемия
- Значението на средиземноморската диета
Медицинско видео: Tyrone Hayes + Penelope Jagessar Chaffer: The toxic baby?
Двата вида лечение, използвани за лечение на ХИВ / СПИН, всъщност увеличават шансовете на пациента за риск от ново смъртоносно събитие: инфаркт.
Широкото приложение на високоактивна антиретровирусна терапия (HAART) с нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (НИОТ) трансформира ХИВ / СПИН от заболявания, които умират в хронично състояние, което може да бъде контролирано. Въпреки това, въз основа на анализ на FDA през 2008 г., събирането на данни за анти-HIV случаи на преобръщане на наркотици (DAD), НИОТ на абакавир (Ziagen) всъщност увеличава риска от сърдечен удар с 90%. Други лекарства като диданозин (Videx) повишават риска с 49%.
След това са изследвани 3 други НИОТ - зидовудин, ставудин и ламивудин - нито един от тях не показва повишаване на вероятността от сърдечен удар. Изследователите не са изследвали 2 други НИОТ: тенофовир и емтрицитабин.
Тези лекарства все още се използват
Въпреки че този повишен риск изглежда тревожен, изследователите все още не са предложили причинно-следствената връзка между наркотиците и сърдечните пристъпи. Сърдечно-съдовите опасности, свързани с употребата на абакавир и диданозин, не показват повишен риск при продължителна употреба и изчезват 6 месеца след като пациентът спре да го използва.
Липсата на предупреждение да не се предписват тези лекарства е ратифицирана, като в допълнение се препоръчват и други разпоредби. Въпреки това, на лекарите се препоръчва да съобщават за всякакви отрицателни реакции от употребата на абакавир и диданозин.
Други сърдечносъдови рискови фактори
Повишената заплаха от използване на множество НИОТ изглежда се влошава, когато пациентите имат и други рискови фактори за сърдечни заболявания:
- История на личните сърдечни заболявания
- Висок холестерол
- Високо кръвно налягане
- диабет
- дим
- Възраст
HAART и връзката му със сърцето
Възможността NRTI да се използва при терапия с HAART прави сърдечносъдовите събития по-често при хора с HIV, тъй като може да предизвика липодистрофия, която е преразпределение на телесните мазнини в тялото на пациента. Липодистрофията може да причини натрупване на мазнини в задната част на шията, корема и в някои случаи в женската гърда. В същото време, мазнини също изглежда загубени от лицето, задните части и краката.
Инсулинова резистентност и дислипидемия
Някои потенциално опасни промени в метаболизма на организма могат да доведат до:
- Инсулинова резистентност: Инсулиновият хормон става все по-неспособен да транспортира глюкоза (кръвна захар) от кръвта към клетката. Това състояние може да причини диабет.
- Дислипидемия: Липидните нива (холестерол и триглицериди) в кръвта ще се увеличат, което може да причини сърдечно-съдови заболявания.
Значението на средиземноморската диета
Пациентите могат да се борят с липодистрофията, като следват "средиземноморската диета" - ниско съдържание на мазнини (особено наситени мазнини), рафинирана захар и алкохол и увеличават приема на цели зърна, ядки, плодове и зеленчуци. Диетата с високо съдържание на фибри може да намали коремната мазнина и да контролира инсулиновата резистентност.
Препоръчва се и аеробно упражнение, което увеличава пулса и увеличава притока на кръв към мускулите. Лекарства като растежен хормон и метформин (Glucophage), лекарство за диабет, понякога се предписват на хора с липодистрофия.
Моля, консултирайте се с лекар, ако имате въпроси или проблеми.
