съдържание:
- Какво представлява билирубин?
- Кога трябва да вземам билирубин?
- Какво трябва да знам преди да премина през билирубин?
- Какво трябва да направя преди да премина през билирубин?
- Какъв е процесът на билирубина?
- Какво трябва да направя след преминаване през билирубин?
- Какво означават резултатите от теста?
дефиниция
Какво представлява билирубин?
Тестът за билирубин измерва нивата на билирубина в кръвта. Билирубинът, оранжево-жълтият пигмент, е отпадъчен продукт от ремоделирането на червените кръвни клетки. Билирубинът се филтрира от черния дроб и от тялото - обикновено минава през фекалиите и малко в урината.
Преди да достигне до черния дроб, билирубинът все още не е свързан или не е свързан. В черния дроб билирубин се свързва с определени захари във водоразтворим конюгиран билирубин. Билирубинът се конюгира от черния дроб, червата и се връща към неконюгирания билирубин по пътя преди да се екскретира от организма.
Някои лаборатории използват тестове, които откриват конюгиран билирубин, който също се нарича пряк. Чрез намаляване на директния билирубин от общия билирубин ще се получи неконюгиран билирубин, а именно билирубин непряк.
Нивата на директен или индиректен билирубин, които могат да бъдат над средните, могат да покажат някои аномалии в черния дроб. Обикновено високите нива на билирубин могат да покажат увеличение на скоростта на промяна на червените кръвни клетки (хемолиза).
Кога трябва да вземам билирубин?
Лекарите обикновено се прилагат за тест за билирубин заедно с други лабораторни тестове (алкална фосфатаза, аспартатаминотрансфераза, аланин аминотрансфераза), ако се открият симптоми на аномалии на чернодробната функция. Нивата на билирубина са необходими, ако:
- симптоми на жълтеница
- история на прекомерната консумация на алкохол
- са имали симптоми на отравяне с наркотици
- са били изложени на вирусен хепатит
Други симптоми като:
- дебел цвят на урината
- гадене или повръщане
- болка или подуване в стомаха
- умора или симптоми, които показват хронично чернодробно заболяване.
Определянето на нивата на билирубин при новородени с жълтеница е стандартът на медицинското обслужване.
Този тест може също да бъде представен, ако пациентът е заподозрян да има или е имал анемия при хемоза като причина за анемия. Обикновено са необходими и други тестове за оценка на хемолизата, като пълна кръвна картина, изчисляване на ретикулоцити, хаптоглобин и LDH.
Превенция и предупреждение
Какво трябва да знам преди да премина през билирубин?
Обикновено билирубинът се измерва като "панел" от теста. Обикновено черният дроб се оценява чрез няколко теста, които включват билирубин, аланин трансаминаза (ALT), аспарат трансаминаза (AST), алкална фосфатаза (ALP), албумин, общ протеин и други.
Билирубинът може да бъде измерен в околоплодната течност, ако лекарят подозира, че нероденото бебе има състояние, което уврежда червените кръвни клетки (erythroblastosis fetalis). За повече информация вижте темата Амниоцентеза.
Билирубин също се измерва в урината в някои случаи. Обикновено урината не съдържа билирубин. Но ако в урината се открие билирубин, ще се проведат и други изследвания, за да се определи причината. Високите нива на билирубин в урината могат да покажат, че билирубин не се освобождава от тялото от черния дроб.
процес
Какво трябва да направя преди да премина през билирубин?
Не трябва да ядете или пиете поне 4 часа преди теста. Лекарят ще Ви инструктира да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста. Не е необходима специална подготовка за децата преди тестове.
Някои лекарства могат да повлияят нивата на билирубина в кръвта. Уверете се, че лекарят знае лекарствата, които приемате.
Кажете на Вашия лекар, ако:
- приемане на наркотици
- алергични към лекарства
- са имали проблеми с кръв или консумирани разредители за кръв, като аспирин, клопидогрел (Plavix) или варфарин (Coumadin)
- в състояние на бременност
Какъв е процесът на билирубина?
За този тест са необходими кръвни проби. Кръвни проби се взимат при венепункция, където иглата се инжектира във вена на ръката, която след това се съхранява в епруветка.
Какво трябва да направя след преминаване през билирубин?
Бандажите ще бъдат инсталирани за 10 до 20 минути. Избягвайте използването на инжектирани ръце за премахване на тежки предмети след тестване.
Обяснение на резултатите от теста
Какво означават резултатите от теста?
Нормални резултати:
При деца и възрастни нормалните нива на директния билирубин (конюгиран) варират от 0 до 0,3 mg / dL. Нормалните нива на общия билирубин (пряко и непряко) варират от 0.3 до 1.9 mg / dL.
При новородените по-високите нива на билирубин обикновено се причиняват от стреса от раждането. Нормалните нива на билирубин при кърмачета обикновено са под 5 mg / dL, но повече от 60% от бебетата изпитват жълтеница и нива на билирубин над 5 mg / dL. Резултатите от тестовете могат да варират леко в различните лаборатории и са типични за възрастни мъже. Резултатите от теста се различават леко при жените и децата, а резултатите могат да бъдат повлияни от определени храни, медикаменти или напрегнати упражнения.
Информирайте лекаря за храната и лекарствата, които консумирате, и за дейностите си, така че тестовете да могат да се интерпретират правилно.
Високо ниво:
Високите нива на билирубин в кръвта могат да бъдат причинени:
- инфекции, като инфекции на жлъчния мехур или холецистит
- наследствени заболявания, като синдром на Гилбърт, състояния, които засягат черния дроб при обработката на билирубина. Въпреки че жълтеницата може да се появи заедно със синдрома на Гилбърт, това състояние не е опасно
- заболявания, които причиняват увреждане на черния дроб, като хепатит, цироза или мононуклеоза
- заболяване, което причинява запушване на жлъчния канал, като жлъчни камъни или рак на панкреаса
- унищожаване на червени кръвни клетки, като сърповидно-клетъчна болест или алергии към кръв от трансфузия (трансфузионна реакция)
- лекарства, които повишават нивата на билирубина, като някои антибиотици, противозачатъчни хапчета, диазепам (валиум), флуразепам, индометацин (индоцин) и фенитоин (Dilantin)
Здравейте здравна група не предоставя медицински съвет, диагноза или лечение.
